شنوایی در سالمندان
شنوایی در سالمندان
مقدمه : پیری تغییری همه جانبه است. این تغییرات فقط چروک پوست و سپیدی مو نیست، بلکه تغییرات شامل همه سلول های بدن میشود. لذا سلول های شنوایی موجود در گوش و یا سلولهای مغزی دخیل در انتقال اطلاعات وحافظه شنوایی دچار ضعف میگردند . این موجب میشود که سالمندان صدای اطراف را خوب درک نکنند.
این امر میتواند باعث حوادث و کاهش کیفیت زندگی گردد.کاهش شنوایی در سالمندان پدیده ای مرتبط با سن است که یک بیماری شایع در سالمندان به شمار میرود. طبق آمار حدود 30 درصد بزرگسالان 65 ساله و بالاتر دچار کم شنوایی و 40-45٪ از افراد در سن 75 سال و بالاتر دچار این مسئله هستند.
بحث : در فرایند شنوایی، پیامهای عصبی از طریق مسیر مشخص سیستم شنوایی، به منظور پردازش، به سمت مغز حرکت میکنند در پیری به علت تغییرات و ضعف سلولی، احتمال عدم انتقال حس شنوایی یا کندی انتقال اطلاعات یا حتی برداشت اشتباه وجود دارد.
افت شنوایی، حسی عصبی و دوطرفه و به صورت تدریجی است که امکان دارد فرد در شدت کم آن را احساس نکند و اغلب افت در فرکانسهای بالا ایجاد میشود، همچنین انتقال پیام صوتی از مسیر ساقه مغز تا قشر شنوایی نیز در دوره سالمندی ، دستخوش تغییر میشود که بر اساس فرد تفاوت دارد.
دلایل :
- تغییرات در ساختار گوش داخلی
- تغییرات جریان خون در گوش
- اختلال در اعصاب مسئول شنوایی
- تغییراتی در نحوه پردازش گفتار و صدا در مغز
- آسیب به حلزون گوش
علائم کاهش شنوایی :
مکالمه از طریق تلفن سخت می شود – به سختی می توان سخنان دیگران دنبال کرد- بلند کردن صدای تلویزیون – شنیدن صدای دیگران بصورت غر زدن – کاهش تشخیص صدای زنان و کودکان
پیامدهای مشکلات شنوایی در دوره سالمندی :
افسردگی
احتمال آلزایمر و فراموشی
خطرات محیطی مانند تصادفات
آشفتگی
وز وز گوش
قطع ارتباطات اجتماعی
درمان وتوانبخشی : شنوایی در سالمندان
در صورت بروز کاهش شنوایی میبایستی به پزشک مراجعه کرد تا علت مشخص گردد. آسیب های سیستم شنوایی در دوره سالمندی با دارو و آموزش و تمرین قابل بهبود و درمان است. سمعک بسیار موثر است. تا کنون هیچ درمانی برای کاهش شنوایی مربوط به سن وجود ندارد.
در صورت تشخیص این بیماریپزشک معمولا موارد زیر را توصیه می کند:
- سمعک
- دستگاه های کمکی، مانند تقویت کننده های تلفن
- آموزش زبان اشاره یا لب خوانی (برای کاهش شنوایی شدید)
- کاشت حلزون
بیماریهایی که روی شنوایی اثر میگذارند :
- دیابت و فشار خون
- ویروس ها و باکتری ها (از جمله اوتیت میانی عفونت گوش)
- سکته
- آسیب مغزی یا تومور
- قرار گرفتن در معرض صداهای بلند
- استفاده از داروهای خاص
- وراثت
- سیگار کشیدن
- مواد مخدر و الکل
- ضربه به سر
- استرس
- مواجهه در معرض نویز
- مصرف داروهای اتوتوکسیک
- بیماریهای قلبی عروقی
- بیماریهای گوارشی
نکاتی برای تقویت حس شنوایی :
- کنترل بیماریهای موثر بر شنوایی شنوایی در سالمندان
- انجام ورزش مستمر
- تمیز نگاه داشتن مجرای شنوایی شنوایی در سالمندان
- کنترل قند شنوایی در سالمندان
- عدم مصرف سیگار و الکل شنوایی در سالمندان
- بکارگیری روش های توانبخشی شنوایی شنوایی در سالمندان
- تمرینات شنوایی شنوایی در سالمندان
- حفظ بهداشت فردی شنوایی در سالمندان
اشکال مختلف کاهش شنوایی
کاهش شنوایی اشکال مختلفی دارد.
کاهش شنوایی حسی – عصبی
کاهش شنوایی رسانایی
ناشنوایی ناگهانی، از دست دادن سریع شنوایی است. که می تواند یک باره یا در طی یک دوره حداکثر 3 روزه برای فرد اتفاق بیفتد. اگر شما یا کسی که می شناسید دچار کاهش شنوایی حسی-عصبی ناگهانی می شود، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
وزوز گوش
وزوز گوش در افراد مسن نیز شایع است. به طور معمول به عنوان زنگ زدن در گوش توصیف می شود، اما می تواند مانند خش، خش نیز به نظر برسد. این صدا شاید از یک گوش یا هر دو گوش شنیده شود و بلند یا نرم باشد. وزوز گوش گاهی اوقات اولین علامت کاهش شنوایی در افراد مسن است.زنگ زدن گوش یک علامت است نه یک بیماری. غفونت گوش یا مشکلاتی مانند فشارخون بالا و آلرژی یا عارضه جانبی یک دارو می تواند دلایل بروز این مشکل باشد.
ارتباط متاسب با شخص کم شنوا
- در آعاز صحبت با آنها به آنها اطلاع داده شود. شنوایی در سالمندان
- واضح و آرام صحبت شود شنوایی در سالمندان
- صورت دیده شود شنوایی در سالمندان
- آرامش در حین مکالمه شنوایی در سالمندان
- در صورت نیاز تکرار شود شنوایی در سالمندان
- ااستفاده از نوشته شنوایی در سالمندان
در صورت وجود علائم کم شنوایی مربوط به سن، باید با پزشک تماس گرفته شود. با افزایش ناتوانی در شنوایی، به احتمال زیاد توانایی درک گفتار از دست می رود.
شنوایی در سالمندان
دکتر حمیدرضااشراقی
معاون سلامت بنیاد سالمندی