مشکلات سلامت روان توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی و خود افراد مسن شناسایی نشده است و انگ اطراف این شرایط باعث می شود افراد تمایلی به درخواست کمک نداشته باشند.

عوامل خطر برای مشکلات سلامت روان در میان سالمندان سلامت روانی سالمندان

ممکن است عوامل خطر متعددی برای مشکلات سلامت روان در هر مقطعی از زندگی وجود داشته باشد. افراد مسن ممکن است استرس های زندگی مشترک برای همه افراد را تجربه کنند، اما همچنین استرس هایی که در زندگی بعدی شایع تر هستند، مانند از دست دادن قابل توجه مداوم در ظرفیت ها و کاهش توانایی عملکردی را تجربه کنند.  سلامت روانی سالمندان

به عنوان مثال، افراد مسن ممکن است کاهش تحرک، درد مزمن، ضعف یا سایر مشکلات سلامتی را تجربه کنند، که برای آنها به نوعی مراقبت طولانی مدت نیاز دارند. علاوه بر این، افراد مسن تر احتمال بیشتری دارد که حوادثی مانند سوگ یا افت وضعیت اجتماعی-اقتصادی با بازنشستگی را تجربه کنند. همه این عوامل استرس زا می تواند منجر به انزوا، تنهایی یا پریشانی روانی در افراد مسن شود، که برای آنها ممکن است به مراقبت طولانی مدت نیاز داشته باشند. سلامت روانی سالمندان

سلامت روان بر سلامت جسمی و بالعکس تاثیر دارد. به عنوان مثال، افراد مسن با شرایط سلامت جسمانی مانند بیماری قلبی، نسبت به افراد سالم، میزان افسردگی بیشتری دارند. علاوه بر این، افسردگی درمان نشده در یک فرد مسن مبتلا به بیماری قلبی می تواند بر نتیجه آن تأثیر منفی بگذارد. سلامت روانی سالمندان

افراد مسن نیز در برابر سوء استفاده از سالمندان آسیب پذیر هستند – از جمله سوء استفاده فیزیکی، کلامی، روانی، مالی و جنسی. رها شدن؛ بی توجهی؛ و از دست دادن جدی حیثیت و احترام. شواهد کنونی نشان می دهد که از هر 6 سالمند 1 نفر با سالمند آزاری مواجه می شود. سالمند آزاری نه تنها می تواند منجر به آسیب های جسمی شود، بلکه منجر به عواقب روانی جدی و گاهی طولانی مدت، از جمله افسردگی و اضطراب می شود. سلامت روانی سالمندان

زوال عقل و افسردگی در میان سالمندان به عنوان مسائل بهداشت عمومی

زوال عقل

زوال عقل یک سندرم است که معمولاً ماهیتی مزمن یا پیشرونده دارد که در آن حافظه، تفکر، رفتار و توانایی انجام فعالیت های روزمره بدتر می شود. این بیماری عمدتاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد، اگرچه بخشی طبیعی از افزایش سن نیست. سلامت روانی سالمندان

تخمین زده می شود که 50 میلیون نفر در سراسر جهان با زوال عقل زندگی می کنند که نزدیک به 60 درصد آنها در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​زندگی می کنند. تعداد کل افراد مبتلا به زوال عقل در سال 2030 به 82 میلیون و در سال 2050 به 152 میلیون نفر افزایش خواهد یافت. سلامت روانی سالمندان

مسائل اجتماعی و اقتصادی قابل توجهی از نظر هزینه های مستقیم مراقبت های پزشکی، اجتماعی و غیررسمی مرتبط با زوال عقل وجود دارد. علاوه بر این، فشارهای جسمی، عاطفی و اقتصادی می تواند استرس زیادی را برای خانواده ها و مراقبین ایجاد کند. حمایت سیستم های بهداشتی، اجتماعی، مالی و حقوقی برای افراد مبتلا به زوال عقل و مراقبان آنها مورد نیاز است. سلامت روانی سالمندان

افسردگی

افسردگی می تواند باعث رنج زیادی شود و منجر به اختلال در عملکرد زندگی روزمره شود. افسردگی تک قطبی در 7٪ از جمعیت مسن تر رخ می دهد و 5.7٪ از YLDs در بین افراد بالای 60 سال را تشکیل می دهد. افسردگی هم در مراکز مراقبت اولیه کمتر تشخیص داده می شود و هم کمتر درمان می شود.

علائم اغلب نادیده گرفته می‌شوند و درمان نمی‌شوند، زیرا همزمان با سایر مشکلاتی که افراد مسن با آن مواجه می‌شوند، رخ می‌دهند. سلامت روانی سالمندان

افراد مسن با علائم افسردگی در مقایسه با افراد مبتلا به بیماری های مزمن پزشکی مانند بیماری ریوی، فشار خون بالا یا دیابت عملکرد ضعیف تری دارند. افسردگی همچنین درک سلامت ضعیف، استفاده از خدمات مراقبت های بهداشتی و هزینه ها را افزایش می دهد.

راهبردهای درمانی و مراقبتی برای رفع نیازهای سلامت روان سالمندان

آماده سازی ارائه دهندگان سلامت و جوامع برای پاسخگویی به نیازهای خاص جمعیت مسن مهم است، از جمله: سلامت روانی سالمندان

• آموزش به متخصصان بهداشت در ارائه مراقبت از سالمندان؛
• پیشگیری و مدیریت بیماری های مزمن مرتبط با سن از جمله اختلالات روانی، عصبی و مصرف مواد؛
• طراحی سیاست های پایدار در مراقبت های بلند مدت و تسکینی؛ و
• توسعه خدمات و تنظیمات سازگار با سن سلامت روانی سالمندان

ارتقاء سلامت سلامت روانی سالمندان

سلامت روان افراد مسن را می توان از طریق ترویج سالمندی فعال و سالم بهبود بخشید. ارتقای سلامت روانی خاص برای افراد مسن شامل ایجاد شرایط زندگی و محیط هایی است که از رفاه حمایت می کند و به افراد اجازه می دهد زندگی سالمی داشته باشند. ارتقای سلامت روان تا حد زیادی به راهبردهایی بستگی دارد تا اطمینان حاصل شود که سالمندان منابع لازم برای برآوردن نیازهای خود را دارند، مانند:

• تامین امنیت و آزادی؛ سلامت روانی سالمندان
• مسکن مناسب از طریق سیاست مسکن حمایتی؛
• حمایت اجتماعی از سالمندان و مراقبان آنها؛
• برنامه‌های بهداشتی و اجتماعی با هدف گروه‌های آسیب‌پذیر مانند کسانی که به تنهایی زندگی می‌کنند و جمعیت روستایی یا افرادی که از یک بیماری مزمن یا عودکننده روانی یا جسمی رنج می‌برند.
• برنامه های پیشگیری و مقابله با سالمند آزاری؛ و
• برنامه های توسعه جامعه

مداخلات سلامت روانی سالمندان

شناخت و درمان سریع اختلالات روانی، عصبی و مصرف مواد در افراد مسن ضروری است. هم مداخلات روانی اجتماعی و هم داروها توصیه می شود.

در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان زوال عقل در دسترس نیست، اما کارهای زیادی می توان برای حمایت و بهبود زندگی افراد مبتلا به زوال عقل و مراقبان و خانواده های آنها انجام داد، مانند:

• تشخیص زودهنگام، به منظور ارتقاء مدیریت اولیه و بهینه؛
• بهینه سازی سلامت جسمی و روانی، توانایی عملکردی و رفاه؛
• شناسایی و درمان بیماری جسمی همراه؛
• شناسایی و مدیریت رفتار چالش برانگیز؛ و
• ارائه اطلاعات و حمایت طولانی مدت از مراقبین.

مراقبت از سلامت روان در جامعه

سلامت عمومی و مراقبت اجتماعی خوب برای ارتقای سلامت سالمندان، پیشگیری از بیماری ها و مدیریت بیماری های مزمن مهم است. بنابراین آموزش همه ارائه دهندگان سلامت در کار با مسائل و اختلالات مرتبط با سالمندی مهم است. مراقبت های اولیه بهداشت روانی موثر در سطح جامعه برای سالمندان بسیار مهم است. تمرکز بر مراقبت طولانی مدت از سالمندانی که از اختلالات روانی رنج می برند، و همچنین ارائه آموزش، آموزش و حمایت به مراقبان بسیار مهم است. سلامت روانی سالمندان

برای تضمین بالاترین کیفیت خدمات به افراد مبتلا به بیماری روانی و مراقبین آنها، یک محیط قانونی مناسب و حمایت کننده بر اساس استانداردهای بین المللی پذیرفته شده حقوق بشر مورد نیاز است.

پاسخ WHO

WHO از دولت ها در هدف تقویت و ارتقای سلامت روان در سالمندان و ادغام استراتژی های موثر در سیاست ها و برنامه ها حمایت می کند. استراتژی جهانی و برنامه اقدام در مورد سالمندی و سلامت در سال 2016 توسط مجمع جهانی بهداشت به تصویب رسید. یکی از اهداف این استراتژی جهانی همسوسازی سیستم های بهداشتی با نیازهای جمعیت سالمند، برای سلامت روانی و همچنین جسمی است. اقدامات کلیدی عبارتند از: جهت دهی به سیستم های بهداشتی حول ظرفیت ذاتی و توانایی عملکردی، توسعه و تضمین دسترسی مقرون به صرفه به مراقبت های بالینی با کیفیت و یکپارچه سالمندان، و اطمینان از نیروی کار بهداشتی پایدار و آموزش دیده، مستقر و مدیریت شده.

برنامه اقدام جامع سلامت روان برای سال‌های 2013-2020 تعهدی از سوی همه کشورهای عضو WHO برای انجام اقدامات خاص برای ارتقای رفاه روانی، پیشگیری از اختلالات روانی، ارائه مراقبت، بهبود بهبودی، ارتقای حقوق بشر و کاهش مرگ‌ومیر، عوارض و ناتوانی است. برای افراد مبتلا به اختلالات روانی از جمله در افراد مسن. بر 4 هدف کلیدی تمرکز دارد تا: سلامت روانی سالمندان

• تقویت رهبری و حکمرانی مؤثر برای سلامت روان؛
• ارائه خدمات جامع، یکپارچه و پاسخگو به سلامت روان و مراقبت اجتماعی در محیط های مبتنی بر جامعه؛
• اجرای راهبردهای ارتقاء و پیشگیری در سلامت روان؛ و
• تقویت سیستم های اطلاعاتی، شواهد و تحقیقات برای سلامت روان.

افسردگی، روان پریشی، خودکشی، صرع، زوال عقل و اختلالات مصرف مواد در برنامه اقدام شکاف سلامت روانی WHO (mhGAP) گنجانده شده است که هدف آن بهبود مراقبت از اختلالات روانی، عصبی و مصرف مواد از طریق ارائه راهنمایی و ابزار برای توسعه خدمات بهداشتی در منابع است. -مناطق فقیر بسته mhGAP شامل مداخلاتی برای پیشگیری و مدیریت برای هر یک از این شرایط اولویت‌دار در محیط‌های بهداشتی غیرتخصصی از جمله در افراد مسن است. سلامت روانی سالمندان

WHO دمانس را به عنوان یک چالش بهداشت عمومی می شناسد و گزارشی را با عنوان زوال عقل: یک اولویت بهداشت عمومی منتشر کرد تا از اقدامات در سطوح بین المللی و ملی حمایت کند. WHO اولین کنفرانس وزرای اقدام جهانی علیه زوال عقل را در مارس 2015 سازماندهی کرد که آگاهی از سلامت عمومی و چالش های اقتصادی ناشی از زوال عقل، درک بهتر نقش ها و مسئولیت های کشورهای عضو و ذینفعان را تقویت کرد و منجر به “فراخوانی برای اقدام» با حمایت شرکت کنندگان در کنفرانس. سلامت روانی سالمندان

در ماه مه 2017، مجمع جهانی بهداشت برنامه اقدام جهانی در مورد پاسخ بهداشت عمومی به زوال عقل 2017-2025 را تأیید کرد.. این طرح یک طرح جامع برای اقدام – برای سیاست گذاران، شرکای بین المللی، منطقه ای و ملی و سازمان جهانی بهداشت – در زمینه هایی مانند افزایش آگاهی از زوال عقل و ایجاد ابتکارات دوستدار زوال عقل ارائه می کند.

کاهش خطر ابتلا به زوال عقل؛ تشخیص، درمان و مراقبت؛ تحقیق و نوآوری؛ و حمایت از مراقبان زوال عقل. هدف آن بهبود زندگی افراد مبتلا به زوال عقل، مراقبین و خانواده های آنها و در عین حال کاهش تأثیر زوال عقل بر افراد، جوامع و کشورها است.  سلامت روانی سالمندان

به عنوان بخشی از تلاش ها برای عملیاتی کردن این طرح، یک پلت فرم نظارت بین المللی، رصدخانه جهانی دمانس، برای سیاست گذاران و محققان ایجاد شده است تا نظارت و اشتراک گذاری اطلاعات در مورد سیاست های زوال عقل، ارائه خدمات، اپیدمیولوژی و تحقیقات را تسهیل کند. سلامت روانی سالمندان